درمان به موقع فشار خون

فشار خون تان را درست اندازه گیری کنید تا سالم بمانید

  • 886

پایش فشار خون توسط خود بیمار می تواند دقیق ترین تصویر از خطر افزایش فشار خون را ارائه دهد.

  • بالا بودن فشار خون (که اصطلاحاً به آن فشار خون می گویند) علامت هشدار دهنده چندین مشکل مرتبط با سلامت است.
  • بر اساس یک مطالعه جدید، بهترین راه برای تعیین سلامت قلب افراد، بررسی فشار خون آنها در طی 24 ساعت است.
  • این روش می تواند از "فشار خون روپوش سفید" جلوگیری کند، یعنی از استرس ناشی از رفتن به مطب دکتر، که خود می تواند فشار خون را بالا ببرد جلوگیری می کند.

بیماری های قلبی علت اصلی مرگ و میر در ایالات متحده بوده که سالانه تقریباً یک چهارم مرگ و میرها یا به عبارتی 610000 مرگ را – بنا به منبعی موثق- به خود اختصاص می دهد. همچنین گرانترین بیماری بوده و هر روز تقریباً یک میلیارد دلار برای کشور هزینه دارد. در صورتی که بیماریهای قلبی و عروقی زود تشخیص داده شده و درمان شوند اکثر قریب به اتفاق آنها قابل پیشگیری هستند. یکی از راه های شناسایی بیماری قلبی عروقی اندازه گیری فشار خون است.

فشار خون از دیرباز به عنوان بزرگترین و قابل درمان ترین عامل خطر در ارتباط با بیماری های قلب و سیستم عروقی شناخته شده است. ولی مطابق با گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، بسیاری از افراد تا زمانی که دیگر خیلی دیر شده باشد، نمیدانند که فشار خون دارند.

اکنون محققان روش جدیدی برای اندازه گیری دقیق تر فشار خون کشف کرده اند که می تواند هرچه سریعتر افراد را به سمت دریافت داروهای مناسب هدایت کرده و به جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی کمک کند.

براساس یک مطالعه جدید بین المللی که اخیراً در ژورنال معتبر JAMA منتشر شده است، با ثبت فشار خون افراد در طی 24 ساعت به جای اندازه گیری آن فقط یک بار در کلینیک یا بیمارستان، پزشکان می توانند فشار خون را به طور دقیقتری تشخیص داده و خطر ابتلا به بیماری قلبی و عروقی را به شکل موثر پیش بینی کنند.

 

اندازه گیری های 24 ساعته فشار خون دقیق تر هستند



 

اندازه گیری فشار خون


 

 

محققان برای تعیین قابل اعتمادترین روش برای اندازه گیری فشار خون، تعداد 11135 نفر از اروپا، آسیای شرقی و آمریکای لاتین را به مدت 14 سال تحت نظر قرار دادند. آنها دقت اندازه‌گیری فشارخون را كه در يك محيط پزشكي گرفته شده بود با قرائت فشار خون هایی که در طی 24 ساعت هم در شب و هم در روز گرفته شده بودند مقایسه کردند. محققان دریافتند که اندازه گیری  24 ساعته و شبانه فشار خون، ارزیابی دقیق تری از خطر ابتلا به بیماری قلبی و عروقی در مقایسه با اندازه گیری آن در مطب ارائه می دهد.

دکتر گلدیس ماستر، یکی از نویسندگان تحقیق و محقق دانشگاه تگزاس دانشکده پزشکی ریو گراند ویل، در بیانیه ای گفت: اگرچه بیماری های قلبی و عروقی به شدت با فشار خون -صرف نظر از نحوه اندازه گیری آن- در ارتباطند، تاکنون ما نمی دانستیم که کدام روش اندازه گیری فشار خون به دقیق ترین شکل می تواند این خطر را تشخیص دهد.

یافته های حاصل از تحقیقات نشان می دهد که فشار خون باید به مدت 24 ساعت به طور مکرر کنترل شود تا به تشخیص مشکلات قلبی افراد و درنهایت جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی کمک کند.

 

فشار خون پیش بینی کننده قوی بیماری های قلبی است

فشار خون بالا از مدتها قبل، پیش بینی کننده سکته مغزی، بیماریهای قلبی و سایر بیماریهای عروقی بوده است.

دکتر ریچارد متخصص قلب و عروق در مرکز بهداشت Providence Saint John در سانتا مونیکا ، کالیفرنیا می گوید: "از زماني كه دستگاه هاي اندازه گيري فشار خون بيش از 100 سال قبل اختراع شده اند ما متوجه شده ایم كه افزایش در مقادیر فشار خون، احتمال بروز بيماري عروقی، سكته قلبي، سكته مغزي، نارسايي قلبي و عملكرد كليه ها را پيش بيني مي كند."

به طور کلی هر چه میزان فشار خون فرد از حد ایده آل بیشتر منحرف شود، احتمال ابتلا به این مشکلات سلامت و در نهایت ایجاد هر یک از آنها بیشتر است. با این حال مشکل زمانی بوجود میاید که فشار خون در مرکز بهداشتی درمانی اندازه گیری شود.

مقدار فشار خون در بسیاری از افراد به دلیل اضطراب ناشی از قرار گرفتن در محیط پزشکی بالا می رود – که به آن اثر روپوش سفید می گویند - و این فشارخون های بالا به طور دقیق سطح کلی فشار خون فرد را منعکس نمی کند.

وی توضیح داد: "متأسفانه فشار خون برای هر فرد یک رقم ثابت نبوده و در هر روز بسیار متفاوت است، در طول استرس یا فعالیت بدنی بسیار بالاتر است ، و به طور معمول در شب به هنگام خواب کمترین میزان را دارد."

وی اضافه کرد که حتی استرس ناشی از بستن دستگاه فشار خون روی بازو یا دیدن پزشک در اتاق می تواند فشار خون برخی از افراد را افزایش دهد.

 

پایش مکرر می تواند خطر فشار خون در شما را بهتر پیش بینی کند

پایش بیست و چهار ساعته می تواند منجر به مشاهده نوسانات فشار خون فرد در طول کل روز و نه در یک لحظه معین شود. همچنین اندازه گیری فشار خون در هنگام خواب مزیت بزرگی دارد زیرا نتایج تحت تأثیر وعده های غذایی یا فعالیت های روزانه قرار نمی گیرند.

دکتر نیکول هارکین، متخصص قلب و عروق و لیپیدولوژیست که دارای مجوز برد قلبی عروقی منهتن در شهر نیویورک است گفت: پایش فشار خون توسط خود بیمار به ما درک بسیار خوبی از تغییرات فشار خون بیمار در زندگی واقعی وی و همچنین به هنگام خواب که باید فشار پایین بیاید، می دهد.

وی افزود: "این اندازه گیری ها همچنین مجموعه داده های بزرگی از فشار خون را در اختیار ما می گذارند؛ برخلاف اندازه گیری فشار در مطب که فقط یک بار اتفاق می افتد و تحت تأثیر بسیاری از متغیرها از جمله خطای اندازه گیری، فعالیت فیزیکی اخیر بیمار، زمان مصرف داروها و استراحت ناکافی قبل از اندازه گیری قرار می گیرد.

طبق گفته هاركین، دستورالعمل های فشار خون کالج قلب و عروق آمریكا و انجمن قلب آمریكا از استفاده از پایش فشار خون توسط خود بیمار برای پیش بینی بهتر نتایج قلبی و عروقی حمایت می كند.

او توضیح داد، پوشش بیمه ای برای نظارت بر فشار خون توسط خود بیمار در ارائه دهندگان بیمه های مختلف متفاوت است. بیشتر اوقات این پوشش فقط برای افرادی که سندروم روپوش سفید دارند یعنی فشار خون آنها در مطب دکتر بالاتر از حالت نرمال است، وجود دارد.

با توجه به اینکه مانیتورینگ فشار خون توسط خود بیمار می تواند نتایج طولانی مدت بیماری قلبی را پیش بینی کند، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید تأکید بیشتری بر اندازه گیری های 24 ساعته فشار خون داشته باشند تا آنهایی که در مطب دکتر اندازه گیری شده اند.

اگر مردم بدانند فشار خونشان بالاتر از حد متوسط است، بهتر می توانند آن را مدیریت کنند تا شانس ابتلا به بیماری قلبی در آینده را به حداقل برسانند.

 

سخن آخر

یک مطالعه جدید بین المللی بر این واقعیت تأکید می کند که پایش فشار خون 24 ساعته می تواند پیش بینی دقیق تری از خطر ایجاد بیماری های قلبی و عروقی در افراد ارائه دهد.

فشار خون بالا می تواند بزرگترین پیش بینی کننده بیماری قلبی باشد، بنابراین افراد هر چه زودتر بتوانند مدیریت فشار خون خود را آغاز کنند، احتمال ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی در آنها پایین تر می آید.


اشتراک گذاری

مطالب مرتبط

مطالب مرتبط